¿Qué es el complejo fibrocartílago triangular y cómo se lesiona?

El complejo fibrocartílago triangular (CFCT) es una pequeña estructura ubicada entre el cúbito (un hueso largo del antebrazo) y los lunares y triquetros (pequeños huesos en forma de cubo en la muñeca). El CFCT se encuentra en el lado del dedo meñique de la muñeca, justo donde la muñeca se pliega cuando la mueves. Las principales estructuras que forman el complejo son dos ligamentos, un tendón y un disco articular que se encuentra entre los huesos. Su ubicación, en el espacio entre el cúbito y los huesos de la muñeca, implica su función: proporcionar estabilidad y amortiguación en la articulación de la muñeca. Una lesión de CFCT puede resultar en una muñeca inestable y dolorosa, una lesión a menudo frustrante ya que usamos nuestra muñeca en casi todas nuestras actividades diarias.

¿Cómo se lesiona el CFCT?

Hay dos tipos principales de lesiones de CFCT: traumáticas, en las que hubo un claro incidente que inició el dolor de la muñeca, o degenerativas, en las que la lesión se desarrolló lentamente durante un período de meses a años. El mecanismo de lesión traumática más común es una lesión FOOSH, también conocida como “caída sobre una mano extendida”. También puede ocurrir en los deportes de raqueta cuando se entra en contacto con la pelota. Las lesiones degenerativas, por otro lado, son en su mayoría el resultado del desgaste a lo largo del tiempo. Algunas personas pueden estar predispuestas a la degeneración del CFCT si su cúbito (hueso del antebrazo) es más largo de lo normal. Las lesiones de CCFT se subdividen a su vez en categorías basadas en las estructuras del complejo que resultaron dañadas. Determinar el tipo de lesión es importante ya que guía en gran medida la forma en que se maneja la lesión de CCFH.

Signos y síntomas de un desgarro de CFCT

Independientemente del tipo de lesión, hay signos y síntomas comunes que sugieren una lesión de CFCT. Como con cualquier lesión, dependiendo de la gravedad, puede tener algunos o todos estos signos y síntomas. Las personas con desgarros de CFCT suelen informar dolor en el lado del dedo meñique de la muñeca. El dolor se agrava con las actividades en las que se sostiene el peso, como las flexiones de brazos, y con los movimientos que implican torcer (término técnico que significa pronación y supinación) la muñeca o el antebrazo. Las actividades agravantes comunes incluyen el uso de un destornillador, la apertura de los pomos de las puertas y el giro de una llave en la cerradura. También puede sentirse como si la muñeca hiciera clic y/o se agarrara cuando la mueve. Por último, puede sentir que el movimiento de su muñeca está limitado y que la fuerza de agarre se reduce en el lado afectado.

Fisioterapia para un desgarro del CFCT. ¿Qué se puede esperar?

Si sospecha que hay una lesión de CFCT, la fisioterapia puede ayudar a asegurar que reciba el tratamiento correcto. El fisioterapeuta completará una evaluación exhaustiva, hará preguntas sobre el dolor de su muñeca, examinará la fuerza y la amplitud de movimiento, y probablemente completará algunas pruebas especiales para confirmar el diagnóstico. Descartar otras afecciones es particularmente importante en el caso de lesiones traumáticas debido al riesgo de fractura. Cuando se considera el tratamiento, el primer paso para casi todas las lesiones de CFCT es de cuatro a seis semanas de fisioterapia en una clínica como Salus Medical Clinic.

Estas primeras semanas consisten en entablillar la muñeca, modificar la actividad y hacer ejercicios para mantener las áreas circundantes fuertes y saludables. Después de un período de inmovilización, el fisioterapeuta le guiará a través de ejercicios y terapias prácticas que le ayudarán a recuperar su rango de movimiento y fuerza. Además, algunas personas pueden beneficiarse del uso de un pequeño aparato ortopédico que proporciona compresión a la muñeca, manteniendo la muñeca apoyada y sana.

Aunque la mayoría de las personas responden bien a la fisioterapia, algunas lesiones de CFCT no se resuelven con la fisioterapia sola y pueden requerir cirugía. Su fisioterapeuta supervisará su progreso y se comunicará con usted y su médico de cabecera si es apropiado considerar la posibilidad de ver a un cirujano. Aunque una lesión de CFCT puede ser frustrante, su fisioterapeuta le guiará a través de la lesión, desde el diagnóstico hasta el regreso a la actividad, y se asegurará de que reciba la mejor atención posible durante todo el proceso.